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转需!四川地区常见毒蛇有这些,全省抗蛇毒血清储备点公布→

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转需!四川地区常见毒蛇有这些,全省抗蛇毒血清储备点公布→

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6月3日,海南三亚一名27岁(suì)女子(nǚzǐ)疑被毒蛇(dúshé)咬伤送医救治无效后身亡的消息引发关注。据了解,当人被毒蛇咬伤(shéyǎoshāng)后,机体神经系统、血液系统、肌肉组织、消化系统等将受到损害,引起急性全身中毒性(dúxìng)疾病,而救治错误,极易致残、致死。研究表明,被蛇咬伤后2小时内使用抗蛇毒血清效果最佳。 那么,四川全省哪些医院储备有抗蛇毒血清?若发现被(bèi)毒蛇咬伤后该怎么办?就此,红星新闻采访了卫健(wèijiàn)部门以及华西第四医院急诊科主治医师荣霞(róngxiá)。 ▲国内4种抗蛇毒(shédú)血清 发生蛇咬伤,该如何自救(zìjiù)? 荣霞(róngxiá)告诉红星新闻记者,普通的蛇咬伤一般伤口细小,伴轻微刺痛,可有(kěyǒu)小水泡,使用70%酒精消毒后(hòu)尽快就医。同时(tóngshí),蛇咬伤后尽量减少主动活动,防止毒素快速扩散,要避免饮用含酒精的饮品。不建议为了识别蛇去抓蛇、杀蛇或拍照。 如果伤口较深,出血明显,甚至有毒牙残留,可用尖锐物剔除毒牙,清水冲洗,由近心端(jìnxīnduān)往伤口挤出血液排毒;同时(tóngshí)迅速使用长条状物捆扎(kǔnzhā)近心端肢体,如手咬伤,可捆扎腕关节上方约10cm。捆扎后20-30分钟松解一次(yīcì),每次2-3分钟,防肢体远端缺血坏死。 四川地区蛇咬伤以局部肿胀为主,建议抬高患肢,促进静脉(jìngmài)回流,减轻肢体肿胀为要,可不绑扎(bǎngzhā),尽量避免早期切开减压。 如果处在神经毒素(shénjīngdúsù)高发地区,怀疑被蛇咬(yǎo)了,未见到蛇,局部不痛不肿,首先高度怀疑是被神经毒类蛇(金环银环)咬伤。赶紧用布条、压脉带等在伤口上方(shàngfāng)10-15cm绑扎,尽快送有条件医院。 同时患者存在(cúnzài)心跳呼吸停止风险,应随时准备心肺复苏。另外,神经毒类(dúlèi)蛇咬伤患者存在“假死”可能,不要轻易放弃。 荣霞提到,牙印痕(yìnhén)无法鉴别是(shì)否为蛇咬伤,也无法鉴别是毒蛇还是无毒蛇咬伤;无牙印痕、未见到蛇也不能排除毒蛇咬伤可能。 如果不能识别(shíbié)蛇,如何救治? 荣霞介绍,四川地区常见毒蛇为蝮蛇、烙铁头、竹叶青、五步蛇等。根据蛇毒对人体(réntǐ)的效应,国内常见毒蛇分以下几类(jǐlèi): 神经毒类(dúlèi)(银环蛇(yínhuánshé)、金环蛇、海蛇)血液毒(烙铁头、竹叶青、蝰蛇)细胞毒类(眼镜蛇)混合毒类(五步蛇、蝮蛇、眼睛王蛇) ▲我国目前危害较大(jiàodà)的毒蛇种类 公众在不(bù)认识蛇的(de)情况下,可以通过临床表现去判断蛇的种类,并在此分类基础上,选择对应的血清治疗。 血清选择可以临床表现为依据。以烙铁头(làotiětóu)(又名原矛头蝮蛇(fùshé))为例,虽归类(guīlèi)在血液毒,如无明显凝血、血小板异常,可仅使用抗蝮蛇毒血清,若存在前述风险,可联合应用抗蝮蛇和抗五步蛇血清。 荣霞表示,一旦发生蛇咬伤,应尽快(jǐnkuài)找到有抗蛇毒血清储备的(de)(de)医院。致死、致残种类的毒蛇咬伤,救治的关键还是在早期、足量抗蛇毒血清的应用。 ▲不同蛇对应的抗蛇毒(shédú)血清治疗 记者了解到,此次三亚女子疑被毒蛇咬伤的事件中,第一次就诊的医院(yīyuàn)并未储备抗蛇毒(shédú)血清。根据当地媒体报道,三亚市仅个别医院储备抗蛇毒血清。对此,荣霞建议,应建立解毒剂(jiědújì)储备点快速查询方案。 但她也提到,血清为异种来源血液制品,早期过敏和后期(hòuqī)血清病(xuèqīngbìng)风险高,且治疗费用高昂,不应迷信血清,应权衡利弊(quánhénglìbì)用药,以综合治疗为主。 成都市抗蛇毒血清(xuèqīng)储备点如下: 四川省抗蛇毒血清储备点(成都以外(yǐwài))如下: (下载红星新闻,报料(bàoliào)有奖!)
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